Riesgo en el embarazo: B y C

Grupo terapéutico: Reumatología y Traumatología

 

Presentación:

Cap. 100mg; Sol. Iny. 75 mg/ 3ml; Sol. Oftálmica 1mg/1ml

Dósis:

• VO. - Adultos: 100 mg cada 24 h. La dosis de mantenimiento se debe ajustar a cada paciente (máx 200 mg/día)

• IM. -  Adultos: Una ampolleta de 75 mg cada 12 ó 24 h. No administrar por más de dos día.

• Oftálmica. - 1 gota en cada ojo afectado cada 12 h.

Reconstitución:

No precisa.

Aplicaciones:

• Inyección IV directa: NO

• Perfusión IV intermitente: NO

• Perfusión IV continua: NO

• Intramuscular: SI, administrar por inyección intraglutea profunda, en el cuadrante superior externo.

• Subcutánea: NO

Estabilidad:

• Reconstituido: No procede.

• Diluido:  No procede.

Compatibilidad:

• Fluidos IV compatibles:  No procede.

• Medicamentos IV compatibles en “Y”:  No procede.

Interacciones:

• VO, IM. - Con ácido acetil salicílico, otros AINE, anticoagulantes se incrementa los efectos adversos. Puede elevar el efecto tóxico del metrotexato litio y digoxina. Inhibe el efecto de los diuréticos e incrementa su efecto ahorrador de potasio. Altera los requerimientos de insulina e hipoglucemiantes orales.

• Oftálmica. - Con antiinflmatorios no esteroideos se incrementan los efectos farmacológicos.

Mecanismo de acción:

Inhibe de la síntesis de prostaglandinas. Bloquea migración leucocitaria y altera procesos inmunológicos en los tejidos.

Contra indicaciones:

• VO, IM. - Hipersensibilidad al fármaco, lactancia, trastornos de la coagulación, asma, úlcera péptica, insuficiencia hepática y renal, hemorragia gastrointestinal, enfermedad cardiovascular.

• Oftálmica. - Niños, hipersensibilidad.

Precauciones:

• VO, IM. - En ancianos y adultos de bajo peso corporal. En tratamiento prolongado vigilar función medular, renal y hepática.

• Oftálmica. - No utilizar lentes de contacto durante el tratamiento.

Efectos adversos:

• VO, IM. - Náusea, vómito, irritación gástrica, diarrea, dermatitis, depresión, cefalea, vértigo, dificultad urinaria, hematuria.

• Oftálmica. - Queratitis, ardor, visión borrosa, prurito, eritema, fotosensibilidad.

Usos:

• VO, IM. - Procesos inflamatorios severos como: Artritis reumatoide, Espondiloartritis anquilosante, Espondiloartrosis, Osteoartritis.

• Oftálmica. – Inflamación y dolor ocular postoperatorio, inflamación no infecciosa del segmento anterior del ojo.

Cuidados de enfermería:

• Identificar oportunamente efectos adversos y reportarlos.

• Sol. Iny. - Proteger de la luz durante el almacenamiento. No administrar por vía parenteral durante más de 2 días.

• Administración oral. - Con alimentos para disminuir la intolerancia gastrointestinal. Tomar con un vaso lleno de agua. Tragar sin masticar.